사진 제공: 휴먼 브레인 프로젝트(Human Brain Project)
일반적으로 60세 이상의 개인에게 발병하는 우울증으로 정의되는 노년기 우울증은 60세 이상의 최대 1/3 이상에 영향을 미칠 수 있으며 쇠약해질 수 있습니다. 그러나 다른 신경 질환과 마찬가지로 개인의 위험은 생활 방식 선택에 의해 영향을 받을 수 있습니다.
매사추세츠 제너럴 브리검(Mass General Brigham)의 연구원들은 환자와 임상의가 치매와 뇌졸중의 위험을 줄일 수 있는 생활 방식의 변화를 식별하는 데 도움이 되는 BCS(Brain Care Score)를 개발하고 검증했습니다.
이제 예일 대학의 공동 연구자들과 함께 그들은 더 높은 BCS가 노년기 우울증의 더 낮은 위험과 관련이 있음을 보여주었습니다. Frontiers in Psychiatry에 발표된 연구 결과는 뇌졸중, 치매 및 우울증에 대한 생물학적 위험 요인에 대한 추가 증거를 제공하고 환자가 뇌 건강을 더 잘 돌보기 위해 생활 방식을 바꾸는 데 도움이 되는 BCS의 잠재력을 강조합니다.
매사추세츠 종합병원의 맥캔스 뇌 건강 센터의 공동 설립자이자 브레인 케어 점수(Brain Care Score)의 수석 개발자인 저자 조나단 로샌드는 "브레인 케어 점수는 전 세계 모든 사람이 '내 뇌를 더 잘 관리하기 위해 무엇을 할 수 있는가?'라는 질문에 답할 수 있도록 고안된 간단한 도구입니다.“라고 말합니다.
"이 논문은 BCS를 높이면 뇌가 더 건강해지고 치매 및 뇌졸중과 같은 질병에 대한 저항력을 높일 수 있을 뿐만 아니라 우울증으로부터 보호받을 수 있다는 희망을 제공한다는 설득력 있는 증거를 제공합니다."
이번 연구는 매사추세츠 제너럴 브리검 헬스케어 시스템의 창립 멤버인 브리검 여성 병원과 매사추세츠 종합병원의 연구원들 간의 협력으로 수행되었습니다.
"치매, 뇌졸중 및 우울증은 우리가 나이가 들어감에 따라 인간이 겪는 고통의 주요 원인입니다."라고 BWH 신경과 뇌졸중 및 뇌혈관 질환 과장인 교신 저자 Christopher D. Anderson, MD, MSc는 말했습니다. "이 연구는 애초에 이러한 질환이 발병하는 것을 예방할 수 있는 특별한 기회를 강조합니다."
Brain Care Score는 McCance Center의 연구원과 공동 연구자들이 환자와 임상의가 수정 가능한 위험 요인에 초점을 맞춰 뇌 질환의 발병을 예방할 수 있도록 돕기 위해 개발했습니다.
여기에는 4가지 신체적 위험 요소(혈압, 헤모글로빈 A1c, 콜레스테롤 및 체질량 지수), 5가지 생활 습관 요소(영양, 알코올 섭취, 흡연, 신체 활동 및 수면) 및 3가지 사회적/정서적 요소(스트레스, 관계 및 삶의 목적)가 포함됩니다. 21점 척도에서 점수가 높을수록 뇌 질환의 위험이 낮다는 것을 나타냅니다.
연구팀은 영국 바이오뱅크(UKB) 연구에서 350,000명 이상의 참가자 데이터를 활용하여 기준선 BCS가 5포인트 증가하면 13년의 평균 추적 기간 동안 노년기 우울증의 위험이 33% 낮고 노년기 우울증, 뇌졸중 및 치매의 복합 위험이 27% 낮다는 것을 입증했습니다.
연구진이 이전에 BCS를 개발하고 검증하는 데 활용한 UKB에는 2006년부터 2010년까지의 연구 등록 기간 동안 40-69세였던 영국 전역의 참가자로부터 10년 이상 체계적으로 수집된 건강 정보가 포함되어 있습니다. 또한 연구진은 UKB에서 약 200,000명의 개인으로 구성된 별도의 데이터 세트에서 연구 결과를 확인했으며, 이들의 1차 진료 기록도 연구원이 액세스할 수 있었습니다.
우울증에 대한 과소 진단 및 과소 문서화는 역학 연구의 알려진 도전 과제이지만, 1차 진료 기록을 포함하면 진단을 놓칠 가능성을 줄일 수 있습니다.
연령별로 결과를 계층화할 때, 연구진은 50세 미만의 사람들에서 기준선 BCS와 우울증 위험 사이에 상당한 연관성이 있다는 사실에 놀랐습니다.
연구자들은 노인들이 노년기 우울증, 뇌졸중 및 치매에 기여할 수 있는 신경퇴행성 및 염증 과정을 경험할 수 있을 것으로 예상했지만, 젊은 사람들의 우울증으로 이어지는 신경생물학적 변화는 덜 분명합니다.
앞으로 연구진은 BCS 점수와 젊은이의 우울증 위험 사이의 관계를 이해하기 위한 추가 연구를 추진하고 있습니다.
매사추세츠 종합병원과 하버드 의과대학 신경학과 맥캔스 뇌건강센터의 제1저자 산줄라 싱은 "어떤 경로가 노년기 우울증, 치매 및 뇌졸중에 기여하는지에 대해서는 아직 밝혀야 할 것이 많다."라고 말했습니다.
"우리의 결과는 서로 다른 뇌 질환 사이의 근본적인 연결을 더 깊이 이해하기 위해 뇌에 대한 전체론적 관점의 중요성을 강조합니다."
연구자들은 시간이 지남에 따라 BSC가 5점 이상 증가한 개인이 점수가 크게 증가하지 않은 개인에 비해 미래에 뇌졸중 및 치매의 위험이 감소하는지 여부를 결정하기 위해 지속적인 연구를 진행하고 있습니다.
매사추세츠 종합 병원의 정신과 과장인 그레고리 프리키오네 박사는 "점점 더 많은 데이터가 다양한 비전염성 질병의 위험이 충분히 일찍 착수할 경우 수정 가능한 생활 방식 변화에 의해 어느 정도 매개된다는 것을 시사합니다."라고 말했습니다.
"이 연구는 그 자체로 다른 많은 질병의 위험 요인인 우울증과 같은 만연한 질병을 퇴치하는 데 시사하는 점에서 도발적이고 희망적입니다. 이 연구는 BCS에 요약된 요인의 개선을 통해 뇌의 후속 손상에 대한 취약성을 줄일 수 있는 기회와 함께 신경계와 심리사회적 및 면역학적 스트레스의 맞물림을 상기시킵니다."
이상의 기사는 2024년 7월 23일 MedicalXpress에 게재된 “Tool evaluates 12 modifiable physical, lifestyle and social factors that can help patients protect their brain health”제목의 기사 내용을 편집하여 작성하였습니다.
* 원문정보 출처 : Tool evaluates 12 modifiable physical, lifestyle and social factors that can help patients protect their brain health (medicalxpress.com)
* 추가정보 출처 : Frontiers | Commit to your putting stroke: exploring the impact of quiet eye duration and neural activity on golf putting performance (frontiersin.org)
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