미시간 대학(University of Michigan)의 연구에 따르면 언젠가는 전화 앱이 환자의 말을 듣는 것만으로도 환자의 간성 뇌병증 발병을 감지할 수 있을 것이라고 합니다.
그 결과 "HEAR-MHE 연구: 자동 음성 분석이 최소 간뇌병증을 식별하고 미래의 명백한 간뇌병증을 예측할 수 있다"라는 논문이 Hepatology에 게재되었습니다.
간이 혈액에서 독소를 걸러내지 못해 발생하는 뇌 기능 장애인 간성 뇌병증은 종종 간경변 환자의 삶의 질에 영향을 미칩니다.
이 질환의 더 미묘한 형태인 최소 간성 뇌병증은 명백한 간성 뇌병증의 전조가 될 수 있으며, 이는 혼수와 같은 합병증으로 이어질 수 있습니다. 경미한 간성 뇌병증은 다른 증상 중에서도 혼란, 수면 장애, 성격 변화로 이어질 수 있습니다.
그러나 삶의 질에 미치는 영향에도 불구하고 최소 버전은 감지하기 어려울 수 있습니다.
"간경변증을 가진 환자의 10에서 20%는 최소한도 간성 뇌병증이 있을 수 있었습니다. 그러나 당신이 그들을 진단하기 위하여 psychometric 간증 점수 시험을 행정할 필요가 있을 것이기 때문에, 의사로서 당신은 그것을 알 수 없을 것입니다. 하지만 임상에서는 그런 일이 절대 일어나지 않기 때문에 이 사람들은 진단을 받지 못합니다"라고 연구의 수석 저자인 Patricia Bloom, M.D.은 말했습니다.
새로운 아이디어
간성 뇌병증은 종종 언어에도 영향을 미칩니다. 더 쉬운 테스트를 만들기 위해 연구진은 간경변증 환자 200명을 대상으로 음성 과제를 수행하는 과정을 기록했습니다.
그런 다음 수백 개의 음성 변수에 대해 녹음을 분석했습니다. 이러한 분석은 Hear-MHE라는 다중 변수 모델의 개발로 이어졌으며, 이는 중등도 간성 뇌병증을 식별하는 능력을 결정하기 위해 검증된 심리 측정 테스트와 비교되었습니다.
Hear-MHE는 검증된 테스트와 높은 상관관계를 보였으며 명백한 간성 뇌병증의 발병 시간을 예측하는 데 가능성을 보여주었습니다.
말하기 과제에는 단락 읽기, 그림 설명 및 동물 이름 테스트가 포함되었습니다. 문단 읽기 테스트가 가장 효과적임이 입증되었으며, 환자가 15-20분 동안 펜과 종이로 하는 테스트 대신 30-40초 동안 읽기를 기록하는 상대적인 단순성으로 인해 연구자들은 언젠가 간소화된 테스트가 이전에 진단을 받은 사람들에게 더 많은 진단과 더 나은 치료로 이어질 수 있기를 희망합니다.
블룸은 "환자가 명백한 뇌병증을 앓고 있고 치료를 시작했지만 그 치료법이 얼마나 효과가 있는지 잘 모른다고 가정해 봅시다. 증상이 다시 서서히 나타나고 있습니까? 이 도구는 잠재적으로 외래 환자 장기 모니터링을 수행하여 진행 상황을 확인하거나 재발하는 증상을 감지할 수 있습니다"라고 말했습니다.
단락 읽기 검사는 일관성이라는 추가적인 이점이 있어 환자의 검사 또는 환자 간 비교를 더 쉽게 비교할 수 있습니다.
연구진의 다음 단계에는 간성 뇌병증 감지 효능을 검증하기 위해 더 크고 다양한 임상 환경에서 도구를 테스트하는 것이 포함됩니다. 그들은 또한 문자 메시지를 통해 환자에게 보낼 수 있는 가정용 웹 앱 버전의 테스트를 개발하기를 희망합니다.
"우리는 환자들이 집에서 쉽게 사용할 수 있는 앱을 만들고 있습니다. 우리는 이 앱을 통해 HE를 조기에 진단하고 치료를 개선할 수 있기를 바랍니다."
이상의 기사는 2024년 9월 18일 MedicalXpress에서 게재한 “Could your phone detect hepatic encephalopathy by listening to you read?”제목의 논문 내용을 편집하여 작성하였습니다.
* 원문정보 출처 : Could your phone detect hepatic encephalopathy by listening to you read?
* 추가정보 출처 : Hepatology : HEAR-MHE study: Automated speech analysis identifies minimal hepatic encephalopathy and may predict future overt hepatic encephalopathy
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