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30세의 교육자인 Melissa는 갑작스러운 복시 증상으로 응급실에 왔습니다. 그녀는 사고를 당한 적도 없었고 어떤 외상도 겪지 않았으며 이전에 이런 증상을 경험한 적도 없었습니다. 하지만 몇 달 전만 해도 한쪽 눈의 시야가 흐려졌다가 얼마 지나지 않아 정상으로 돌아왔다고 합니다. 그녀는 그것이 화면에서 일정 기간 동안 격렬한 작업을 한 후의 피로의 신호라고 스스로에게 말했습니다.
몇 가지 기본적인 검안 검사와 그 다음에는 더 고급 수준의 시지각 검사를 받은 후, 시각 삽화는 다발성 경화증과 관련이 있는 것으로 생각되었습니다. Melissa는 신경 안과 전문의에게 의뢰되어 진단을 확인했고 신속하게 치료를 받았습니다.
멜리사의 경우는 독특한가? 30년 동안 검안사로 일하면서 저는 다양한 시력 및 눈 건강 문제를 가진 많은 환자를 보아왔는데, 그 원인은 그들이 가지고 있다는 사실을 몰랐던 질병으로 밝혀졌습니다.
몬트리올 대학교의 검안 학교 교수로서 저는 학생들에게 특정 안구 증상이 일반적인 건강 문제와 관련이 있을 수 있다고 가르칩니다. 검안사는 눈을 통해 나타날 수 있는 다양한 질병을 식별하고 다른 의료 전문가와 협력하여 관리하도록 교육을 받았습니다.
당뇨병
당뇨병은 2030년까지 인구의 거의 8%에 영향을 미칠 것이기 때문에 검진은 중요한 문제입니다. 그러나 당뇨병은 일반적으로 발병 후 6년에서 13년이 지나야 진단되는 것으로 추정됩니다. 눈 건강 검사는 당뇨병의 다른 증상이 나타나기 전에 눈 뒤쪽에서 질병의 특징적인 병변을 식별할 수 있기 때문에 이러한 지연을 단축할 수 있습니다.
당뇨병 진단 후 5년 이내(즉, 당뇨병 발병 후 11년에서 15년 후)에 인슐린 치료를 받은 제1형(소아 당뇨병) 환자의 25%와 제2형(성인 당뇨병) 환자의 40%에서 시력에 큰 영향을 미칠 수 있는 눈 병변이 발생하기 때문에 조기 진단이 중요합니다. 안구 건강을 조기에 발견하고 엄격하게 모니터링하면 질병을 치료하지 않을 때 발생할 수 있는 실명의 위험을 크게 줄일 수 있습니다.
침묵의 살인자의 가면을 벗기다
당뇨병이 상당수의 환자에게 자신도 모르는 사이에 영향을 미친다면, 고혈압과 고콜레스테롤에 대해 무엇이라고 말할 수 있습니까? 이 두 가지 질환은 우리 사회에서 관상 동맥 심장 질환 또는 뇌졸중의 위험을 크게 증가시킵니다.
눈은 절개하거나 침습적인 기술을 사용하지 않고도 혈관을 볼 수 있는 인체의 유일한 장소입니다.
- 고혈압(침묵의 살인자로 알려짐)은 혈관의 파괴와 망막의 매우 구체적인 징후로 볼 수 있습니다.
- 고콜레스테롤혈증은 혈관 내부에 콜레스테롤 침전물을 생성합니다.
- 죽상동맥경화증은 홀렌호르스트(Hollenhorst) 플라크와 관련이 있으며, 혈관 내부에서도 볼 수 있습니다.
- 콜레스테롤은 각막(지질호) 또는 부속기(xanthelasma)에서도 볼 수 있습니다.
이 모든 경우에, 환자가 경험하는 증상이 너무 적거나 너무 느리게 진행되어, 환자는 그것을 거의 정상이라고 생각합니다.
정상 혈압 또는 개방각 녹내장
증상이 없는 것도 녹내장의 일반적인 증상입니다. 시신경의 이러한 병리는 일반적으로 눈의 수액이 과도하게 생성되거나 배출의 결핍과 관련이 있습니다.
그런 다음 눈 내부의 압력이 증가하고 다양한 메커니즘을 통해 신경의 신경 섬유가 손실됩니다. 시야는 매우 천천히 좁아지므로(따라서 눈에 띄지 않을 수 있음) 환자는 몇 년 후에 터널 시야를 갖게 됩니다.
이러한 시력 상실이 영향을 미칠 때쯤에는 이미 늦은 경우가 많기 때문에 시신경의 손상이 매우 광범위할 수 있습니다. 이 손상은 주로 안구에서 발생하지만 특정 약물(예: 코르티손)의 영향에 의해 유발될 수도 있습니다.
정상 혈압 녹내장은 완전히 다른 성격을 가지고 있습니다. 이 경우 눈 내부의 압력은 정상으로 유지되지만 신경은 여전히 손상됩니다. 작용하는 메커니즘은 만성 개방각 녹내장의 메커니즘과 다릅니다.
정상혈압성 녹내장은 종종 저혈압 또는 수면 무호흡증과 같은 상태와 관련이 있습니다. 그것이 있는 경우 환자는 철저한 검사를 위해 가정의에게 의뢰해야 합니다.
세기의 질병
암은 너무나 널리 퍼져 있고 너무나 다양한 방식으로 표현되고 있기 때문에 우리는 그것을 세기의 질병이라고 부릅니다. 눈에 영향을 미치는 암(망막모세포종)은 폐와 간으로 전이를 일으킬 수도 있습니다.
여기서도 이 병은 너무 늦을 때까지 증상 없이 진행되는 경우가 많습니다. 따라서 환자의 생존이 걸려 있기 때문에 조기 발견이 매우 중요합니다.
다른 유형의 무증상 망막 색소(곰 발 모양)는 대장암과 관련이 있을 수 있으며, 관리가 지연될 경우 매우 부정적인 예후를 보입니다.
간단한 시야 측정으로 일부 환자가 인식하지 못하거나 너무 양성이라고 생각하여 보고하지 않는 이상을 발견할 수 있습니다. 그러나 많은 시야 이상은 뇌하수체 선종이나 혈관에 의해 압박된 신경 섬유와 같은 뇌종양을 숨기고 있습니다.
비정상적인 안구 움직임, 비대칭 동공 반응, 갑작스러운 읽기 문제 또는 복시의 출현은 모두 추가 안구 및 신경학적 조사가 필요한 노란색 신호입니다.
눈은 영혼의 거울이 될 뿐만 아니라 우리의 전반적인 건강을 볼 수 있는 열린 창이 됩니다. 따라서 증상이 없는 경우에도 검안사와의 정기적인 상담이 그 어느 때보다 중요합니다. 많은 질환을 발견하고 치료하여 질병을 최소화하거나 완전히 예방할 수 있습니다.
이상의 기사는 2024년 9월 12일 MedicalXpress에 게재된 “Your eyes could reveal the first signs of many diseases”제목의 기사 내용을 편집하여 작성하였습니다.
* 원문정보 출처 : Your eyes could reveal the first signs of many diseases (medicalxpress.com)
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